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2016西医综合考研真题及答案

时间:2022-08-30 09:36:14 阅读: 作者:gong2022




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1、A型题:1~90小题,每小题i.s分;gl~120小题,每小题2分;共1 95分。在每给出的A, B, C,D四个选项中,请选出一项最合适标题请求的。

1.以下关于机体内情况稳态的描写,毛病的是 D

A.稳态是一种动态均衡 B.稳态的保持是机体自我调理的成果

c.稳态调理中都有一个调理点 D.稳态是指细胞内液理化性子根基恒定

2.在引发和保持细胞表里Na+、K+不合错误等散布中起首要感化的膜卵白是 B

A.载体 B.离子泵 c.膜受体 D.通道

3.神经细胞的静息电位为一70mV, Na+均衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 A

A. -130mV B. -10mV C. +lOmV D. +130mV

4.风湿热时,红细胞沉降率加速的缘由是 C

A.红细胞概况积/体积比增大 B.血浆白卵白、卵磷脂含量增高

C.血浆纤维卵白原、球卵白含量增高 D.红细胞自己产生病变

5.阿司匹林经由过程削减TXA2合成而抗血小板汇集的感化环节是 A

A. 按捺COX B.按捺TXA-,合成酶

C.按捺PGI7合成酶 D.按捺PLA2

6.心室肌细胞在相对于不该期和超凡期内发生动作电位的特色是 B

A.0期去极化速率快 B.动作电位时程短

C.愉快传导速率快 D.O期去极化幅度大

7。在微轮回中,举行物资互换的血液不流经的血管是B

A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微动脉

8.以下呼吸体系疾病中,重要表示为呼气坚苦的是A

A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎

9.以下关于CO影响血氧运输的论述,错谈的是 A

A. CO中毒时血02分压降低 B. CO故障02与Hb的连系

C. CO故障02与Hb的解离 D.cO中毒时血02含量降低

10.以下关于颈动脉体化学感觉器的描写,毛病的是 D

A.其流入流出血液中的Pa02差靠近零,凡是处于动脉血情况中

B. Pa02低落、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同感化

c.感觉器细胞上存在对02,、C0二、H+敏感的分歧受体

D.血供很是丰硕,单元时候内血流量为全身之冠

11.胃和小肠蠕动频率的决议性身分是 D

A. 胃肠腻滑肌动作电位频率

B.胃肠腻滑肌自己节律勾当

C. 胃肠肌问神经丛勾当程度

D.胃肠腻滑肌慢波节律

12.在胃黏膜壁细胞彻底缺少时,病人不会呈现的表示是 C

A.维生素B12吸取停滞 B.肠道内细菌加快发展

C.胰腺排泄HC03-削减 D.食品卵白质消化不良

13.促成胰腺排泄消化酶最重要的胃肠激素是C

A.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素

14.人体发烧早期呈现畏寒、哆嗦的缘由是B

A.散热进程受阻 B.体温调定点上调

C.体温调理中枢功效异样 D.产热进程过强

15.操纵肾断根率观点测定GFR,被断根物除能被肾小球滤过外,尚需知足的前提是 C

A.不被肾小管重吸取,但可被排泄

B.可被肾小管重吸取,但不成被排泄

C.不被肾小管重吸取和排泄

D.可被肾小管重吸取和排泄

16.肾小管重吸取Na+与水的量与肾小球滤过率成定比瓜葛的部位是 D

A.髓袢细段 B.髓袢升支粗段 C.远曲小管 D.近端小管

17.机体恬静环境下,对醛固酮排泄调理不起感化的身分是 C

A.高血Na+ B.血管严重素II

C.促肾上腺皮质激素 D.高血K+

18.视网膜中心凹处视敏度极高的缘由是D

A.感光细胞直径小,感光体系聚合接洽

B. 感光细胞直径大,感光体系单线接洽

C.感光细胞直径大,感光体系聚合接洽

D.感光细胞直径小,感光体系单线接洽

19.在突触通报中,与神经末梢开释递质的数目呈正相干的身分是D

A.末梢内囊泡的巨细 B.囊泡内递质的含量

C.活化区面积的巨细 D.进入末梢的Ca2+量

20.在四周神经体系中,属于胆碱能纤维的是C

A.所有副交感节后纤维 B.所有安排血管的交感节后纤维

C.所有自立神经节前纤维 D.所有安排汗腺的交感节后纤维

21.以下激素中,能使机体的能量来历由糖代谢向脂肪代谢转移的是 C

A.胰岛素 B.皮质醇 C.发展激素 D.甲状腺激素

22.口服葡萄糖比静脉打针等量葡萄糖引发更多的胰岛素排泄,其缘由是B

A.小肠吸取葡萄糖很是彻底。

B.小肠排泄抑胃肽刺激胰岛素排泄

C. 流经胰岛的血流量很少

D.血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低

23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最毕生成部位是D

A.皮肤

B.肠道

C.肝脏

D.肾脏

24.在月经周期的卵泡期,惟有一个上风卵泡能终极发育成熟的重要缘由是 A

A.该卵泡排泄较多E2,使之摄入更多的FSH

B.该卵泡排泄较多的P,使之摄入更多的LH

C。该卵泡排泄较少按捺素,按捺FSH排泄的感化较弱

D.该卵泡排泄较少按捺素,按捺LH排泄的感化较弱

25.“α一螺旋-β—转角一α—螺旋”属于的卵白质布局是 C

A. 一级布局 B.三级布局 C.模体 D.布局域

26.关于DNA双螺旋布局的论述,毛病的是 D

A.碱基平面与螺旋轴垂直

C.疏水作使劲和氢键保持布局的不乱

B.碱基配对产生在嘌呤与嘧啶之间

D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧

27.如tRNA的反暗码子为GAU,在此处键入公式。27.如tRNA的反暗码子为GAU,其辨认的暗码子是 A

A. AUC B.CUA C.CAU D.AAG

28.以下辅酶中,不介入递氢的是 C

A. NAD十

B.FAD

C. FH4

D. CoQ

29.糖代谢中“巴斯德效应”的成果是 D

A.乳酸天生增长 B.三羧酸轮回减慢

c.糖原天生增长 D.糖酵解遭到按捺

30.胰高血糖素促成糖异生的机制是A

A.按捺6一磷酸果糖激酶一2的活性

B.激活6一磷酸果糖激酶一I

C.激活丙酮酸激酶 D.按捺磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成

31.脂肪酸β一氧化的限速酶是D

A.肉碱脂酰转移酶II B。肉碱一脂酰肉碱转位酶

c.脂酰CoA脱氢酶 D.肉碱脂酰转移酶I

32.直接介入苹果酸一天冬氨酸穿梭的首要中心产品是 C

A.磷酸二羟丙酮 B.磷酸甘油 C.草酰乙酸 D.丙酮酸

33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂可经由过程侧近AGA合成而加速尿素合成的氨基酸是 A

A.精氨酸 B.鸟氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸

34.嘌呤核苷酸解救合成路子的底物是C

A.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C.腺嘌呤 D.甘氨酸

35.在DNA复制中,拓扑异构酶的感化是C

A.解开DNA双链 B.催化RNA引物合成

C.败坏DNA链 D.识别肇端点

37.在原核生物转录中,P因子的感化是 B

A.识别肇端点 B.终止转录

C.介入转录全进程 D.决议基因转录的特异性

38.以下暗码子的特色中,与移码突变有关的是 C

A.通用性 B.简并性 C.持续性 D.扭捏性

39.在乳糖把持子中,分化物基因激活卵白连系的布局是 D

A.启动序列 B.把持序列 C.编码序列 D. CAP连系序列

40.组成脱氢酶辅酶的维生素是 C

A.维生素A B.维生素K C.维生素PP D.维生素B12

41.养分不良性萎缩时,最先产生萎缩的组织是A

A.脂肪组织 B.脑组织 C.骨骼肌组织 D.心肌组织

42.阑尾切除术后暗语处有肠内容物流出,该病变称为 A

A.瘘管 B.窦道 C.脓肿 D.溃疡

43.凝集性坏死的形态学特色是D

A.构成筛状软化灶 B.病兆中呈现炎症细胞

C.细胞胞膜及细胞器膜完备 D.连结原有组织轮廓

44.以下创伤中,能彻底修复的是 A

A.闭合性骨折 B.一期愈合的手术暗语

C.二期愈合的手术暗语 D.三度烧伤的创面

45.引发绒毛心的原发疾病是 B

A.浆液性心包炎 B。纤维卵白性心包炎

C.化脓性心包炎 D. 结核性心包炎

46.以下肿瘤中,属于良性肿瘤的是D

A.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤

47.属于体系性红斑狼疮的特性性病变是C

A.血管四周大量将细胞浸润

B. 细动脉管壁玻璃样变性

C.血管纤维素样坏死

D.小动脉动遍及血栓构成

48.以下病理变革中属于急性平凡型病毒性肝炎的是 D

A.汇管区炎症并冲破界板

B.桥接坏死伴小叶布局粉碎

C.肝细胞遍及脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润

' D.肝细胞遍及水肿伴点状坏死

49.动脉粥样硬化对人体风险最大的动脉类型是B

A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉

50.ARDS最典范的病变是 C

A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变

c.肺透明膜构成 D.肺纤维化

51.查抄大肠癌原癌基因RAS是不是被异样激活成为癌基因,有用的检测技能是 B

A. Westem-blot B. FISH C.测序 D.免疫组织化学

52.以下淋巴瘤中,预后最佳的是D

A.伯基特淋巴瘤 B.满盈性大B细胞淋巴瘤

c.滤泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型

53.属于慢性肾盂肾炎的病理变革是C

A.肾小球内里性粒细胞浸润 B.肾小球囊壁层上皮细胞增生

C. 肾小球囊壁纤维化 D.肾小球内系膜细胞增生

54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特性是 C

A. 出血坏死较着 B.没有肿瘤间质成份

C.高度水肿的绒毛 D.肿瘤细胞高度异形

55.梅毒性增素性动脉内膜炎时,血管四周浸润的特性性炎细胞是 B

A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.T淋巴细胞 D.中性粒细胞

56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变革是 B

A.肿瘤呈浸润性发展

B.肿瘤分解差,形态雷同胚胎期甲状腺组织

C.肿瘤细胞高度异形

D. 肿瘤细胞核为毛玻璃样

57.以下可致使发绀的疾病中,属于夹杂性发绀的是C

A.肺栓塞 B.梗阻性肺气肿

c.心力弱竭 D.亚硝酸盐中毒

58.以下疾病中,可呈现杵状指(趾)的是A

A.肝硬化 B.慢性支气管炎

C.肢端肥大症 D.缺铁性血虚

59.女性,32岁.患特发性肺动脉高压,可能呈现的体征是 B

A.心尖博动呈提拔样

B心尖搏动向左边移位

C心尖部可闻及紧缩期杂音并向左腋下传导

D. 心底部第2心音逆割裂

60.男性,60岁。因1年来频频产生夜间阵发性呼吸坚苦,2个月来心悸、气短、不克不及平卧、尿少、下肢水肿来院,3年前患遍及前壁心肌梗死。入院查体:T 36.7℃,P67次/分,BP120/65妹妹Hg,半卧位,颈静脉丰裕,双肺底都可闻及湿性啰音,心界扩展,心律不整,

心率98次/分,心音强弱不等,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿(++)。该患者医治中,不宜选用的药物是 C

A.洋地黄

B.华法林

C.β受体拮抗剂

D.血管严重索转换酶按捺剂

61.有关高血压急症医治原则,不准确的是C

A.利用静脉制剂快速降压

B. 60分钟内降压幅度不跨越25%

C.2~6小时内将血压降至正常程度

D.无临床症状及靶器官侵害证据者,可采纳口服降压药医治

62.女性,36岁.因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征”,无意动过速爆发史。查体:P80次/分,BP 110/70妹妹Hg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前紧缩98次。该患者应首选的医治方案是 A

A.察看病情,暂不消药 B.利用ic类抗心律变态药

C.选用钙通道阻滞剂 D.当即行射频溶解术

63.急性肺脓肿停用抗菌药物医治的指征是 D

A.体温正常 B,痰恶臭味消散

C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消散

64,男性.66岁.举行性呼吸坚苦伴干咳1年,无抽烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指.胸部HRCT提醒双下肺蜂窝状扭转。最可能的肺功效指标扭转是B

A.FEV1/FVC减低

B.TLC减低

C.RV增高

D.DLco增高

65.支气管哮喘急性爆发首选的药物医治法子是C

A.脉打针氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵

C.雾化吸入沙丁胺醇 D.静脉利用糖皮质激素

66.诊断胃食管反流病最正确的法子是D

A.食管吞钡X线查抄

B.食管测压

C.24小时食管pH监测

D.胃镜查抄

67.临床上服用以下药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测的是 C

A.奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾 C.米索前列醇 D.呋喃唑酮

68.男性,45岁。中断产生腹痛、腹泻5年,爆发时大便2~4次天天,有时便中有粘液无脓血,排便后腹痛可减缓,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪通例:WBC 0—1个/HP,隐血实验(一),细菌培育(一)。该患者最可能的诊断是 B

A.慢性细菌性痢疾

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

69.急性肾小管坏死保持期呈现的实行室查抄异样是 A

A.血尿素氮与肌酐的比值减低 B.血红卵白中度以上减低

c.血钾浓度减低 D.尿钠浓度减低

70.男性,32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前得病毒性乙型肝炎。查体:BP 140/82妹妹Hg,双眼睑水肿,巩膜无黄染,心肺查抄未见异样,腹软,肝脾触诊不得意,腹部挪动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿通例:卵白(++++),沉渣镜检RBC 2~5/HP。血明净卵白20g/L。对诊断和医治最成心义的查抄是 D

A. 24小时尿卵白定量 B.肝功效和HBsAg查抄

C.血胆固醇测定 D.肾穿刺病理学查抄

71.以下外周血化验查抄最有助于果断骨髓增生水平的是 C

A.血红卵白测定 B.红细胞计数

C.网织红细胞计数 D.血细胞比容测定

72.男性,15岁。左膝外伤后枢纽关头肿胀、疼痈2天。自幼外伤后易出血不止。查体:左膝枢纽关头处皮浅见一瘀斑,左膝枢纽关头肿胀,局部有压痛。该患者以下实行室查抄中最可能呈现异样的是 B

A.凝血酶原时候(PT)

B.活化部门凝血活酶时候(APTT)

C.凝血酶时候(TT)

D.血纤维卵白原测定

73.对辨别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征意义最小的查抄是 A

A.血糖测定 B.尿酮体查抄 c.血气阐发查抄 D.血电解质查抄

74.男性,31岁。3个月来感全身乏力、手颤,体重降低7kg。4小时前起床时感双下肢不克不及勾当。既往体健。查体:心率120次/分。血K+2.7 妹妹ol/L, Na+140.6 妹妹ol/L, ci-105.1妹妹ol/L, HC03- 25.3 妹妹ol/Lo患者最可能的诊断是 B

A.家属性周期性麻木

B.甲状腺毒症性周期性瘫痪

C.肾小管酸中毒

D.原发性醛固酮增多症

75.首发累及近端指间枢纽关头、掌指枢纽关头和腕枢纽关头的风湿性疾病是A

A,类风湿枢纽关头炎 B.骨枢纽关头炎

c.强直性脊柱炎 D.体系性红斑狼疮

76.抗ENA抗体谱中不包含的抗体是C

A.抗RNP抗体 B.抗SSB (La)抗体

C.抗dsDNA抗体 D.抗Sm抗体

77.女性,45岁。B超查体发明胆囊结石多枚,最大的结石直径1.2cm,胆囊壁滑腻、不厚,日常平凡无较着相干


症状,患者不肯切除胆囊。今朝应采纳的办法是 A

A.察看 B.保胆取石术 C.体外碎石术 D.药物排石

78.腹腔距离室综合征时,膀胱内测得的压力应不低于A

A. 20妹妹Hg B. 25妹妹Hg C. 30妹妹Hg D. 35妹妹Hg

79.有关胰岛素瘤的描写,不准确的是 B

A.单发肿瘤占90%以上

B.细胞形态是决议其良恶性的重要根据

C.手术是独一根治性医治手腕

D. 90%以上为良性肿瘤

80.男性,45岁。1O年前患乙型肝炎,保肝医治后病情减缓,迩来查体发明脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功效化验大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L。此病人得当的处置法子是 A

A.脾切除术 B.脾切除、贲门四周血管离断术

C.脾切除、脾肾分流术 D.保肝医治、察看

81.女性.29岁.因右边甲状腺结节手术,术中见甲状腺右叶多个囊实性结节,颈部无肿大淋凑趣,行右叶全切除术。术后病理陈述提醒,甲状腺内有5妹妹乳头状癌灶。进一步的处置应是 A

A.口服甲状腺素 B.甲状腺近全切除术

C.甲状腺全切及颈淋凑趣打扫术 D.峡部及左叶部门切除术

82.以下幽门阻塞患者术前筹备办法中,分歧理的是 D

A,改正水电解质失衡 B.禁食、胃肠减压

C.温盐水洗胃 D.利用广谱抗生素

83.女性,30岁.癔发病作后呈现手足搐搦、口周麻痹,其缘由是 B

A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒

84以下高血压患者的术前处置中,准确的是 C

A.入手术室血压骤升,应判断遏制手术

B.血压降至正常后再手术

C.血压160/l00妹妹Hg如下不予处置

D.术前两周停用降压药

85.烧伤创面可见脂肪组织,应属于 C

A.浅Ⅱ度烧伤 B.深II度烧伤 c.III度烧伤 D.I度烧伤

86.不成能呈现乳头内陷的乳房疾病是D

A.乳腺癌 B.浆


细胞性乳腺炎 C.乳腺Paget病 D.乳管内乳头状瘤

87.以下无症状的胆囊疾病中,应早做手术的是 C

A.胆囊高发瘜肉样病变

B.胆囊单发结石1.5CM

C.胆囊单发瘜肉样病变1.2CM

D.胆囊高发结石

88.运带动突然跨步,因为肌肉忽然剧烈紧缩,最不成能产生的毁伤是C

A.髌前上棘撕脱骨折 B.髌骨骨折 C.跟腱扯破 D.胫主干骨折

89.颈椎紧缩骨折归并脱位首选的医治法子是C

A.晗枕带牵引 B.伎俩复位,石膏固定 C.颅骨牵引 D.切开复位

90.女性,52岁。颈痛伴右肩部痛一年余,近五个月呈现四肢麻痹,无力,行走时有踩棉花腔感受,查体;颈椎无较着畸形,勾当轻度受限,右手及前臂尺侧感受消退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,X线查抄见颈椎骨质增生,成功曲度变直。最可能的诊断是B

A.肩周炎 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.颈椎肿瘤

(91—92题共用题干)

女性,24岁。3周前上感发烧,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而呈现下肢水肿、食欲降低、尿少。自幼体弱,得了房隔缺损,平昔勾当尚可。查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90妹妹Hg,发育养分稍差,自立体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。

91.该患者水肿最可能的类型是 B

A.心源性 B.肾源性 C.肝源性 D.养分不良

92.致使该患者水肿最可能的机剂是 A

A.钠、水凝集 B.血管通道性增高 C.低卵白血症 D.静脉压增高

(93—95)题共用题干)

男性,70岁,3个月前呈现勾当后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区痛苦悲伤,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,抽烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85妹妹hg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈提拔状,心界向左下扩展,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级紧缩期吹风样杂音,粗拙,呈喷射状,向颈部放散,A2

93.致使患者呈现上述临床表示最可能的心脏疾病是 B

A.肥厚型阻塞性心肌病 B.自动脉瓣狭小

C.不不乱性心绞痛 D.病态窦房结综合征

94.对明白诊断意义最大的无创性查抄是 D

A.通例体表心电图 B. 24小时动态心电图

C.冠状动脉CT D.超声心动图

95.为减缓胸痛、晕厥症状,应选用的最好医治法子是 D

A.持久口服硝酸酯类药物 B.利用大剂量β受体拮抗剂

C.冠状动脉参与医治 D.心脏瓣膜置换术

(96-98题共用题干)

男性,75岁。频频咳嗽、咳痰、喘气30年,勾当后气短2年,加剧1周。既往高血压病史25年,抽烟史30年,均匀1包/曰,已戒烟2年。查体:R22次/分,双肺呼吸音低,偶闻及干鸣音,双下肺可闻及少量湿性啰音。

96.该患者最可能的诊断是 D

A.支气管哮喘 B.支气管扩大症

C.慢性心力弱竭 D.慢性梗阻性肺疾病

97.以下查抄对诊断意义最大的是 B

A.血气阐发 B.肺功效

C.超声心动图 D.胸部HRCT

98.应采纳的最重要医治办法是A

A.吸入支气管舒张剂 B.口服祛痰药物

C.口服利尿剂 D.静脉利用糖皮质激素

(99~101题共用题干)

女性,26岁。腹胀、腹痛伴低热、冷汗3个月。查体发明腹部挪动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水通例:比重1.023,卵白定量38g/L,白细胞数610×106/L,此中单个核细胞为80%.

99.该患者最可能的诊断是 B

A.肝硬化归并自觉性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝炎后肝硬化失代偿期

D.肝癌腹膜转移

100.以下查抄成果支撑上述诊断的是A

A.腹水腺苷脱氨酶(ADA) 79.5U/L

B.血清一腹水白卵白梯度(SAAG) 12g/L

C.腹水病理查抄见到癌细胞

D.腹水培育见到来自肠道的革兰阴性菌

101.该患者最宜选用的医治是C

A.对症支撑医治

B.利用广谱抗生素

C.抗结核医治

D.全身结合肿瘤化疗

(102~104题共用题干)

男性,2 1岁。肉眼血尿伴尿量削减6天入院,2周前曾有发烧、咽痛。既往体健。查体:BP 156/95妹妹Hg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿通例:卵白(++),沉渣镜检RBC 50~60/HP;血肌酐156μmol/L,尿素氮11妹妹ol/L.

102.该患者最可能的诊断是 A

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎

C. IgA肾病 D.肾病综合征

103.若行肾穿刺病理学查抄,最可能的病理类型是 C

A. 系膜增素性肾小球肾炎 B.细小病变性肾小球肾炎

C.毛细血管内增素性肾小球肾炎 D.月牙体性肾小球肾炎

104.该患者今朝不宜选用的医治是 D

A.限定盐的摄取 B.利尿医治

C.降压医治 D.糖皮质激素与细胞毒药物医治

(105~107题共用题干)

男性,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及中断鼻出血10天入院。既往体健。化验血通例:Hb64g/l, WBC10.5×109/L, Plt26×109/L。骨髓增生较着活泼,可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞,部门可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。

105.该患者最可能的诊断是 B

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

106.支撑上述诊断的细胞免疫学表型是C

A.CD10阳性、CD19阳性

B. CD13阳性、HLA-DR阳性

C.CD13阳性、HLA-DR阴性

D. CD41阳性、CD61阳性

107.该患者临床最轻易呈现的并发症是 B

A.高尿酸性肾病

B.弥散性血管内凝血

C.紧张传染

D.中枢神经体系白血病

(108-110题共用题干)

男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出喝酒,饱餐后上述症状加剧,伴恶心,频仍吐逆,继而神态恍忽,急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50妹妹Hg,神态恍忽,皮肤粘膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。

108.该患者应起首斟酌的诊断是 C

A.重症急性胰腺炎

B.急性食品中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

109.为明白诊断,最重要的查抄是 B

A.血淀粉酶

B.血糖及尿酮体

C.血氨

D.血浸透压

110.该患者急诊应急处置准确的是A

A.快速静脉输入心理盐水

B.马上利用去甲肾上腺素

C.静脉输入葡萄糖

D.静脉输入支链氨基酸

(111-112题共用题干)

女性,56岁,2天前突发延续上腹痛,阵发加重,并腰背部胀痛,恶心,吐逆,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年,查体:T36.9摄氏度,P104次每分,R20次每分,BP132/82妹妹Hg,巩膜无黄染,上腹较彭隆,压痛,轻度肌严重及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb128g/L,WBC16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶 1600U/L.

111. 为明白诊断,最有用的查抄法子是 B

A.腹部X线片 B.腹部 CT

C.腹部 B超 D.ERCP

112.诊断肯定后,首选医治办法是 B

A. 急诊手术切除胆囊 B. 守旧医治

C. 急诊胆总管探查术 D. ERCP 置管引渡

(113~115题共用题干)

女性,35岁。9个月前因天赋胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术,术中曾输血 400ml。2月来易“伤风”,自服抗生素好转,近1周来发烧、哆嗦,最高体温达39°C 。 查体:P123 次/分,BP102/80妹妹Hg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18X109/L, 中性粒细胞89%,Tbil121μmol/L,ALT 203U/L。

113.最可能的诊断是 C

A. 急性胰腺炎 B.急性肝炎

C. 急性重症胆管炎 D.上消化道穿孔

114.以下医治办法中,最有用的是 D

A.加大抗生素用最量

B.ERCP置管阴流

C.腹腔镜探查

D.PTCD

1 1 5.引发此病症的根来源根基因最可能的是 B

A.体质衰弱易传染

B.胆肠吻合口狭小

C.肝门部胆管癌

D.术中输血传染肝炎

(116~117题共用题干)

女性,63岁。半年来因下肢骨枢纽关头病痛苦悲伤服用布洛芬医治。10天来上腹不适,l周前突发腹痛,经禁食、输液4天后好转,但仍觉上腹胀满,不克不及进食,发烧。查体:T 37.8 摄氏度,P96次/分,BP130/80妹妹Hg,上腹丰满有压痛,轻度肌严重,肠呜音正常。 B超:胆囊6.8×3.5cm,壁厚3妹妹,胰腺显示不清,上腹肝下有一向径l0cm含液性病变。化验:WBC14×109/L,中性粒细胞84%,Hb112g/L,血尿淀粉酶正常。

1 16.患者最可能的诊断是A

A.胃穿孔后包裹积液

B.胆囊穿孔包裹积液

C.胰腺假性囊肿

D.庞大肝囊肿

117.此时最适合的处置办法是 D

A.胆囊切除术

B.继续守旧医治

C.穿刺置管引流

D.开腹探查

(118~120题共用题干)

女性,16岁。6个月来左小腿上段肿胀痛苦悲伤,近1个月来肿胀较着,以夜间痛为著。查体:左小腿上段肿胀,浅静脉怒张,压痛较着,涉及一向径约6cm摆布肿块,质硬,固定,鸿沟不清。X线查抄示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性粉碎,骨膜反响较着,可见Codman三角。

118.最可能的诊断是 B

A.左胫骨软骨血瘤

B.左胫骨骨血瘤

C.左胫骨骨大小胞瘤恶变

D.左胫骨慢性骨髓炎

1 19.在手术医治前,必需要举行的查抄是 C

A.头颅CT

B.肿块穿刺物细菌培育

C.胸部X线摄片

D.腹股沟淋凑趣活检

120.今朝最合适的医治方案是 B

A.抗生素医治

B. 瘸灶切除,术先后化疗

C.肿瘤刮除、骨水泥充填术

D. 纯真化疗

2、B型题:1 21-150小题,每小题1.5分,共45分。(A、B、c、D)是其下两道小题选项,请从当选择一项最合适标题请求的,每一个选项可以当选择一次或两次。

A.紧缩速率加速 B.缩利害度增长

c.自动张力增大 D.收缩肇端时候提早

121.在必定范畴内增长骨骼肌紧缩的前负荷,则骨骼肌紧缩力学的扭转是 C

122.在必定范畴内增长骨骼肌紧缩的后负荷,则骨骼肌紧缩力学的扭转是 C

A.血管严重素Ⅰ B.血管严重素II

C.血管严重素III D.血管严重素Ⅳ

123.在RAS中,促使全身微动脉紧缩,升高血压感化最强的是 B

124.在RAS中,促成肾上腺皮质合成与开释醛固酮感化最强的是 C

A.左边中心后回顶部

B.右边中心后回底部

C.双侧中心后回顶部

D.双侧中心后回底部

125.刺冲动物右边坐骨神经,在大脑皮层可见最大幅度引发电位的部位是 A

126.刺冲动物右边三叉神经,在大脑皮层可见最大幅度引发电位的部位是D

A.脂酰CoA B.烯酰CoA C. HMG CoA D.丙二酰CoA

127.酮体合成的首要中心产品是 C

128.胆固醇合成的首要中心产品是 C

A.限定性内切酶 B. RNA聚合酶 C.核酶 D.逆转录酶

129.介入端粒合成的酶是 D

130.具备合成cDNA功效的酶是 D

A.乳酸轮回

B.柠檬酸一丙酮酸轮回

c.丙氨酸一葡萄糖轮回

D.鸟氨酸轮回

131.介入脂肪酸合成的代谢路子是 B

132.介入血氨转运的代谢路子是 C

A.小动脉纤维化

B.假膜性炎症

C.纤维卵白样变性

D.细动脉玻璃样变性

133.纤维排泄后可构成的病变是B

134.皿管壁遭到体液免疫进犯的急性期病变是 C

A.血小板凝块

B.红细胞凝块

C.纤维卵白凝块

D.血小板和纤维卵白相间的凝块

135.急性风湿性心内膜炎二尖瓣上的血栓重要成份是 A

136.满盈性毛细血管内凝血时血栓的重要成份是 C

A.纤维生性炎症

B.化脓性炎症

C.增素性炎症

D.浆液性炎症

137.肺炎链球菌传染常引发的病变是 A

138.痢疾杆菌传染常引发的病变是 A

A.重度心功效不全 B.中度心功效不全

C.轻度心功效不全 D.心功效正常

139.女,70岁。冠芥蒂患者,行6分钟步行实验,步行间隔为420米,应果断为 B

140.男,45岁。扩大型心肌病患者,行6分钟步行实验,步行间隔为145米,应果断: A

A.肺泡通宇量降低

B.弥散停滞

C.通气/血流比例失调

D.肺内分流

141.肺栓塞患者呈现低氧血症最重要的机制是 C

142. COPD患者呈现低氧血症最重要的机制是 A

A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化

c.淤血性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化

143.在我国最易引发原发性肝癌的肝硬化类型是 A

144.肝脏较着缩小的肝硬化类型是 A

A.鳞状细胞癌 B.腺癌 c.小细胞癌 D.大细胞癌

145.中老年男性抽烟患者易产生的肺癌是 A

146.女性患者易产生的肺癌是 B

A.癌组织侵入黏膜基层并有淋凑趣转移

B.癌组织侵入胃壁肌层,有淋凑趣转移

C.癌组织侵出浆膜无淋凑趣转移

D.皮革胃

147.属于初期胃癌的是 A

148.预后最差的是D

A.≥140 度 B.<140度 C.>110度 .D.≤110度

149.髋内翻的颈干角范畴是 D

150.髋外翻的颈干角范畴是 A

3、X型题:151~180小题,每小题2分,共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,最少有两项是合适标题请求的。请选出所有合适标题请求的谜底,多选或少选均不得分。

151.以下物资跨膜转运中,属于出胞方法的有 ABD

A.肥大细胞脱颗粒 B.内排泄细胞排泄激素

C.肾小管上皮细胞泌H+ D.神经末梢开释递质

152.以下物资中,能使纤溶酶原激活为纤溶酶的有 BCD

A.卵白质C B.尿激酶 C.凝血因子Ⅻa D.激肽开释酶

153.动脉血压构成的根基前提有 ACD

A.心脏射血 B.血流速率 C.大动脉弹性 D.外周血管阻力

154.以下环境下,能使机体能量代谢显著增高的有 ABC

A。气候严寒 B.气候酷热 C.发急懊恼 D.病理性饥饿

155.在声波传入内耳的路子中,属于气传导的有 AC

A.声波一鼓膜—听骨链一卵圆窗膜—内耳

B.声波一颅骨叶耳蜗外淋巴—耳蜗内淋巴

C.声波一鼓膜一鼓室氛围一圆窗膜一内耳

D.声波一颅骨—耳蜗内淋巴

156.能较着改良帕金森病症状的药物有 CD

A.利血平 B.普萘洛尔 C.东莨蓿碱 D.左旋多巴

157.以下核酸中,具降解mRNA功效的有 BC

A.hnRNA B.siRNA C.miRNA D.snoRNA

I58 以下激素中,促使血糖升高的有 ABC

A.胰高血糖素 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.雌激素

159.以下子卵白中有肝脏合成的有 BD

A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL

160.介入G卵白偶联受体介导旌旗灯号转导通路的份子有 ABC

A.7次跨膜受体 B.G卵白 C.腺苷酸环化酶 D.CMP

1 6 1.血浆卵白质的功效有 ABCD

A.保持血浆胶体浸透压 B.保持血浆正常pH

c.运输感化 D.免疫感化

162.胆汁酸浓度升高时可按捺的酶有

A.胆固醇7β一羟化酶 B.HMG COA还原酶

C. UDP-葡糖醛酸基转移酶 D.硫酸基转移酶

163.产生机化时,组织中呈现的特性性细胞有 BC

A.类上皮细胞 B.内皮细胞 C.成纤维细胞 D.多核大小胞

164.肺出血性梗死时,切片中可以看到的与出血性梗死相干的病变有 ACD

A.含铁血黄素 B.肉芽肿构成

C.肺组织坏死 D.肺泡内大量红细胞

165.以下癌组织的细胞中,未定定肿瘤特征的有 ABD

A.增生的成纤维细胞 B.增生的内皮细胞

C.上皮来历的异形细胞 D.浸润的淋巴细胞

166.细胞DNA毁伤时,p53的重要感化有 AD

A.使细胞逗留在G1期 B.活化Ras

c.引诱Rb磷酸化 D.启动细胞凋亡步伐

167. HIV病毒可以传染的人体细胞有 ACD

A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 c.巨噬细胞 D.树突状细胞

168.在风湿热病变中,可以呈现Aschoff小体的有 ACD

A.风湿性心肌炎B.环形红斑 c.皮下结节 D.风湿性动脉炎

169.传染性心内膜炎患者接管人工瓣膜置换术的顺应症有 BCD

A. 伴焦虑性心肌梗死

B.紧张瓣膜反流致心力弱竭

c.真菌牲心网膜炎

D.骜生物直径≥l0妹妹

170. HIV/AIDS并发肺结核的特色有 ABD

A.结核菌素实验常为阴性

B.下叶病变多见

C. 轻易呈现浮泛

D.呈现药物不良反响较多

171.以下药物中毒时,采纳血液透析医治有用的有 ABC

A.苯巴比妥 B.茶碱

c.水杨酸类 D.有机嶙杀虫药

172.以下属于中老年人继发性肾病综合征常见疾病因的有 AB

A.糖尿病肾病 B.肾淀粉样变性

C.过敏性紫癜肾炎 D.体系性红斑狼疮肾炎

173.以下合适重型再生停滞性血虚血象诊断尺度的有 BCD

A.Hb<90g/L B.网织红细胞<15×109/L

C.中性粒细胞<0.5×109/L D.血小板<20×109/L

174.果断Graves病眼病勾当期的指标有ACD

A.眼球活动时痛苦悲伤 B.复视

C.结膜充血 D.突眼度

175.急性非结石性胆囊炎的特色有BCD

A.好发于老年女性 B.病情成长敏捷

C.持久肠外养分者易产生 D.坏疽产生率高

176.重症急性胰腺炎可能呈现的并发症有 ABCD

A.胰腺脓肿 B.胰腺假性囊肿

C.腹腔出血 D.腹腔距离室综合征

177.肝硬化门脉高压症归并肝癌的患者,接管肝移植术后,可以得到的好处有 ABC

A.解除肝硬化 B.消除脾功效亢进

C.低落食管静脉决裂出血危害 D.再也不产生肝癌

178.应及早手术的阑尾炎有 ABC

A.儿童急性阑尾炎 B.老年人急性阑尾炎 ‘

C.怀胎35周的急性阑尾炎 D.右下腹可触到包块的阑尾炎

179.髌骨骨折的医治原则有 ABC

A.剖解复位,连结枢纽关头面平整 B.尽量保存髌骨

C.不乱固定环境下初期勾当 D.愚昧位膝枢纽关头固定

180.紧张腰肌劳损时可采纳的医治办法有 ABD

A.卧床苏息,勾当时利用腰围 B.物理医治

C.结合服用两种非甾体抗炎药 D.压痛点行激素封锁医治
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